姜达明接触众多鼠疫病人和死人而没有被传染上鼠疫，得益于他的特殊血型，普里诺夫因此一直觊觎于姜达明的血液实验。已经到防疫总站工作的丽达点醒了姜达明，姜达明恍然大悟。丽达为了支持伍连德早日研究出治疗鼠疫的疫苗，请姜达明让伍连德化验他的血液，或许可以救治更多病人，姜达明高兴地去找伍连德。
俄国公使到府上拜访福亲王，投其所好送上古玩，趁机游说福亲王向摄政王进言撤换伍连德大清总医官之职，让法国教授麦斯尼接任。伍连德听说麦斯尼来到哈尔滨，高兴地去宾馆看望麦斯尼，却受到高傲的麦斯尼无礼的嘲讽，二人不欢而散。.
麦斯尼在沙俄士兵的护卫下逼迫伍连德让出总医官的职位。伍连德解释无效，为国家主权据理力争。深夜，哈尔滨的市民和商人聚集在防疫总站，恳求伍连德不要丢下深受鼠疫危害的百姓，不要离开哈尔滨。伍连德被疫区百姓的真挚情感打动，表示“鼠疫不灭，决不离开!”
伍连德接到回京述职的电报，愤恨无奈地准备行装，突然接到丽达电话，说麦斯尼感染鼠疫，已经病危，要求见他，伍连德立刻赶往医院。麦斯尼绝望地看着伍连德，吐血而亡。
尤里金急匆匆来到领事馆，告诉领事他们精心栽培的代理总医宫麦崭尼临死也没在“同意沙俄出兵哈尔滨”敝书上签字，致使沙俄吞噬哈尔滨的计划全盘落空，于是决定派人绑架伍连德。
麦斯尼受传染死亡令朝廷有了应付洋人的托词，让伍连德继续担任总医官。喜讯传来大家万分高兴，施肇基亲自带来一批军医医学院学生，支援伍连德防疫救灾。伍连德召开全哈尔滨防疫大会，安排全市防疫工作。
