隐藏在山上的李冬青瞄准了狗娃开枪,奶奶发现反光的狙击镜,挡了过去,肚子上中了一枪。狗娃决定冒险进县城找牛医生给奶奶开刀取出子弹。他下令胡小个子等人率众返回狗娃山,自己抱着奶奶飞马奔向县城。
狗娃不知道,李冬青早已布下罗网,怂恿过江龙乘狗娃率众奇袭牛头山时,攻占了狗娃山。待胡小个子等人返回狗娃山时,被过江龙一网打尽,关押起来。
李冬青知道自己子弹击中奶奶的腹部,紫云县只有牛医生能够手术,遂下令在牛宅外设伏抓捕狗娃。狗娃将奶奶藏在陈铁匠家中,自己去牛宅侦查,发现牛医生被牢牢看住,无法下手,怅然而归。陈铁匠告诉他,方圆百里就只有牛医生能动此手术,看来奶奶熬不过今夜。奶奶心知肚明,把狗娃叫来,让他送自己回去,最后看一眼狗娃山,然后埋在黑骡子身边。并要狗娃答应,奶奶死后,一定娶花花为妻。奶奶说完昏死过去。狗娃紧张思索,当机立断,叫陈铁匠立即套车送奶奶出城,陈铁匠惊讶,狗娃命令他别再追问,立即套车出发。
当夜,狗娃潜入李冬青宅院屋顶,一枪打中李冬青老婆肚子。李冬青赶紧遣人去接牛医生。半路上,狗娃蒙面劫持了牛医生,驾车狂奔到城外,在预定地点找到陈铁匠和奶奶,终于完成手术。奶奶转危为安。
奶奶很快恢复,狗娃带奶奶返回狗娃山。一路上狗娃不断向奶奶暗送秋波,奶奶佯装不知。他们不知道,李冬青和过江龙已在狗娃山张开大网,等着他们前来送死。狗娃悠哉悠哉的带奶奶回到狗娃山,却中了李冬青和过江龙的埋伏,狗娃奋力逃出。
狗娃要夺回狗娃山,奶奶反对狗娃冒险。狗娃顾及奶奶重伤尚未痊愈,单枪匹马连夜潜回狗娃山,机智地释放了被捆绑的胡小个子等人,击毙了过江龙。
狗娃回山,问卫师爷识文断字为什么去了牛头山,师爷说得罪了东家,却被过油肉拆穿。