X光室内，钱书明想和章小毛亲热，被章小毛拒绝。
志西又给抗美送内参书，书中附着一首雪莱的情诗旁敲侧击，暗示自己的心意，抗美忧心忡忡，不知如何是好。
抗美下苦力气学英文，每天期待着萧沧华的来信。
邹星华来找抗美，直截了当问抗美与志西有无可能性，并以上大学为条件，抗美明确说出自己已有男友，不能接受邹星华的要求。
志南来找抗美帮忙弄一批进口药，抗美严词拒绝。志南又把目标对准抗美的朋友章小毛，章小毛立即被帅气幽默的志南的糖衣炮弹给彻底击中，被志南夸的轻飘飘的忘乎所以。章小毛很快便帮志南搞到了所需的药。作为回报，杨志南送了她凤凰自行车的票。任凭抗美怎么劝阻，章小毛还是一头扎进了情网。
卫生部的曹副部长与医院姜院长为要不要做针刺麻醉术实验而争执，正直的姜院长认为技术尚未达到。曹与董桂兰沆瀣一气，关于手术的实验对象两人一致想到了于抗美。纯真而无畏的于抗美一口答应。
不顾章小毛的强烈反对，于抗美决意去做手术实验。
于抗美强撑着坚持完整个过程。结果证明实验还是失败。抗美忍着巨痛回到了宿舍。
于抗美因为参与了这个手术而被提拔调到医院医务处工作，与任副处长的董桂兰共事。
杨志南不时带章小毛出去兜风，章小毛越陷越深，死心塌地。看到了他的那些文工团的女性朋友，各个家世显赫，谈吐不凡，章小毛自惭形秽。
董桂兰故意引诱钱书明，钱书明再面对章小毛时，显得内心有鬼。
于抗美受曹部长之命，写了一篇政论文。文章被曹部长、董桂兰等改过后，矛头直指姜院长，贴在海报栏里，受到众人不齿。众人纷纷与于抗美远离。口无遮拦的章小毛又散布了很多言论， 董桂兰与曹副部长提醒抗美要疏远之。抗美艰难地对章小毛说出以后两人最好保持点距离。小毛当即夺门而去，随后搬离两人的共同宿舍 。
于抗美意外接到何冀中的电话，原来何冀中来本市参加“全国模范知青宣讲团”，不日返陕。见到曾经的恋人， 于抗美百感交集。朵松霖致两人的信促使他们握手言和， 一切不愉快都烟消云散， 诚挚相待。
邹星华通过董桂兰得知于抗美的一切行踪，她刻意带着志西假装巧遇于抗美、何冀中二人。
抗美买了很多礼物去宾馆看望何冀中。没想到此时风尘仆仆的萧沧华也来找于抗美，正碰上抗美和何冀中在一起，萧沧华立即产生误会，和何冀中发生冲突，并大打出手，于抗美有口难辩。邹星华目睹这一场面，颇为不满，站出来训斥一番。萧沧华怒冲冲离开，何冀中也即刻登车返乡。
当年，知青办主任何冀中因为一本日记决定要逮捕萧沧华，是于抗美连夜通知萧沧华，并助他出逃。
次日，萧沧华于抗美在初次约会的公园，二人冰释前嫌，重归于好。萧冲动的提出结婚，抗美鼓励他脚踏实地的生活，鼓励他报考中央乐团，当晚萧沧华便踏上去北京的火车。从此一别竟是漫长十年。
