红梅向杨主任申请停薪留职,她发现尽管医院很小、杨主任待她也很严厉,但她依然非常喜爱医生这个职业,叹息去了美国以后就不能当医生了。她取回寄存在丽娜那里的红围巾,丽娜提醒她家骏可能有了外遇,红梅不信。文颍来和家骏告别,想和他再发生一次关系,家骏不想一错再错,拒绝文颍。
文颍非常伤心,发誓要报复家骏。红梅询问家骏他和文颍的事,家骏既心虚又烦躁,反而拿红梅出气,翻出红围巾扔到她面前,让她先处理好自己的事。红梅知道家骏终究无法理解她和志诚的感情,红围巾是她生命的一部分,她约志诚见面,把红围巾送给志诚。
志诚得知红梅就要去美国,心中难舍难分,他也马上要去南非,从此天各一方,不知道今生还能不能相聚?两人互道珍重,含泪分离。红梅和家骏准备登机,文颖追到机场告诉他们自己怀上了家骏的孩子。红梅难以相信她信赖的家骏竟会不忠,但文颍告诉她,她不会打掉孩子,要红梅让路。
红梅强撑着离开机场回到母亲家,她再也坚持不住了,晕倒在家门口。母亲和春梅心疼不已却不知发生了什么变故?她们看着整天不言不语、不吃不喝的红梅,决定去章家问个明白。
章母得知红梅没跟家骏一起去美国,责怪红梅不守妇道。李母忍无可忍与章母争辩,章母说出家骏父亲临终时的遗言,原来她是为了报答家骏父亲,才要替章家把香火传下去。李母理解了章母,怏怏而归。一向对姐姐只知索取、不知感恩的春梅,在姐姐落难的时候,终于爆发出心中对姐姐的真情。
她虽然没文化、粗俗,但她以自己的方式疼爱姐姐,要为姐姐跟章家拼命。红梅被妹妹和母亲的爱深深感动,她知道她不能让亲人们操心,她必须振作起来,面对生活。她决定和家骏离婚,让他拥有自己的孩子,成全他做父亲的心愿。丽娜被红梅自我牺牲的情操、善良的心、对家骏的情深深感动,忍不住失声痛哭。丽娜想撮合红梅和志诚,可红梅不同意,她不愿自己不能生育的悲剧再去影响志诚的生活。丽娜前往志诚的公司,却碰见剑云,剑云谎称志诚已经去了南非,又一次把志诚和红梅硬生生地分开。
红梅回医院请求杨主任让她复职,杨主任认为她装可怜,一口拒绝。红梅无奈,只能越级找到院长,院长了解到红梅工作兢兢业业,批准她回医院上班。省卫生厅副厅长王振国患病住进红梅所在的医院,杨主任接替老院长成为医院的新院长。
杨院长对王厅长的病情非常重视,动员全院力量组成医疗小组,红梅被分配担任护理工作。家骏思念红梅从美国打电话问候她,红梅告诉家骏离婚协议她已写好,他可以回来签字,家骏表示他最爱的是红梅,不想离婚。
王厅长同情红梅工农兵大学生不受器重的处境,点名要红梅给他做手术,杨院长无奈同意。术后红梅细心地照顾,令离异的王振国心生情愫。医院传开红梅和王厅长关系不一般,为了避嫌,王厅长出院时红梅没有去送,谁知王厅长却特意问到了她,令谣言越传越离谱。
善良的红梅凡事都为他人着想,担心这些谣言影响王厅长。家骏回国请求红梅原谅,红梅以自己从小没有父亲的处境,劝家骏不要抛弃孩子,做一个好父亲。家骏被红梅的胸怀深深感动,他虽然深爱红梅,但不得不对自己造成的一切负责,他痛苦地在离婚协议书上签字,把红梅永远留在了心中。
新华巧遇红梅,得知红梅因不能生育而离婚,非常同情。多年来她一直站在剑云的立场上,此刻面对不幸的红梅,她不禁动摇了,想把红梅离婚的事告诉远在南非的志诚。可韩大哥阻止了她,新华在友情和亲情中苦苦挣扎。李母痛惜女儿,劝她再找个人结婚,免得老来无伴,可红梅对婚姻心灰意冷,只想和母亲相依为命。
医院要分房,红梅没分上,她心中黯然,感到生活似乎总在捉弄她、幸福总是不属于她。医院需要卫生厅批一套核磁共振设备,杨院长让红梅去找王厅长通融一下。红梅难以推辞,只能硬着头皮、忐忑不安地给王厅长打电话。