秦香莲饮下堕胎药,却没能将胎儿打掉,秦父命大夫再加一剂,小巧与秦母害怕会因此要了秦香莲的性命。秦香莲拼死也要带孩子回家再看陈世美一眼,小巧要安排车送她走,她却不愿让陈世美得知真相而为难,独自离去。
不明真相的陈世美见到秦香莲,也并未过多挽留,秦香莲来到河边,决意陪着孩子一起死。陈世美跳入河中相救,手却不自觉的触到了秦香莲怀中的扳指,赵昭临行的言语在他耳中响起,他的手颤抖着……幸而陈母等人及时赶到,陈世美方知自己已有骨肉,顿时如梦方醒,将秦香莲救起。秦香莲获救,陈世美心魔暂除,手疾竟也奇迹般痊愈了。
赵昭为躲避大婚,深夜出宫,削发为尼,皇后大怒,但碍于清裕大师等人的面子,只能暂时忍耐。清裕似知道扳指一事的隐情,但并未对赵昭透露。
秦香莲临盆在即,陈家上下一片忙乱。虽经历难产,但秦香莲最终诞下一对龙凤胎,母子平安。陈世美喜得合不拢嘴,陈母也命秦香莲做好月子,自己里外张罗着服侍母子。陈世美以为婆媳已重归于好,陈母却暗中叫三姑替自己寻奶妈……
深夜,陈母求得亡夫允诺,将孩子偷偷抱走。秦香莲既已生下孩子,就与陈家再无干系。秦陈二人痛不欲生,陈母却丝毫不为所动。岂料两个孩子认生,死活不肯吃奶,眼看就要不行了……陈母终明白自己太过糊涂,孩子离不开娘。一家人终于和好,决定一起好好生活下去……
朝堂之上,皇上再度吐血。